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發表於 2011-9-13 17:20
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耳鳴的中醫病因觀點、中醫治療方法
耳聾是聽覺系統中.傳音.感音或聽覺綜合分析部份的功能異常.致使聽力有不同程度的減退.耳聾病因十分複雜.臨床以見不同程度聽力下降.伴隨有耳鳴.耳悶脹.壓迫感.耳痛.耳流膿.眩暈.頭痛等症狀為主要表現.
耳鳴是患者在外界雖無相應的聲源存在,耳部或頭部的一種聲音感覺.引起耳鳴的原因很多,除了耳部疾病如盯聤栓塞、耳硬化症、梅尼爾氏病、咽鼓管阻塞、鼓室積液、聽神經瘤等.另外,如神經官能症、高血壓、低血壓、貧血、毒血症、白血病、腎病、顱內腫瘤、動脈瘤及耳毒性藥物、(特別是奎寧、鏈黴素、水楊酸鹽)、也有可能影響聽器官而出現耳鳴.
就中醫觀點而論,耳鳴、耳聾二者症狀雖有不同但中醫觀點上致病機理基本一致.中醫認為『耳鳴乃是聾之漸也』.主要因外有風熱上受、客邪蒙竅、內有痰火肝熱、蒸動濁氣上壅、或因久病肝腎虧虛、臟真不足、或脾胃氣弱、清陽不升、不能上奉清竅所致.
中醫在耳鳴臨床上,多分以下五種類型辨治：
1.痰火鬱結型耳鳴患者:
兩耳蟬鳴、時輕時重、有時閉塞如聾、胸中煩悶、痰多、口苦、或脅痛、喜得太息、耳下脹滿、二便不暢、舌苔薄黃而膩.脈：弦滑.中醫治療：治宜化痰清火、和胃降濁.中藥成方：可選用蒿芩清膽湯加減.
2.肝膽火盛型耳鳴患者:
突然耳鳴或耳聾、頭痛面赤、口苦咽乾、心煩易怒、或夜寐不安、胸脅脹滿、大便秘結、小溲短赤、舌質紅、苔黃.脈：多弦數.中醫治療：治宜疏肝瀉火、開鬱通竅.中藥成方：可選用龍膽瀉肝湯加減.
3.腎精虧損型耳鳴患者:
耳鳴或耳聾、多兼見眩暈、腰膝痠軟、顴赤口乾、手足心熱、遺精等、舌紅.脈：細弱、或尺脈虛大.
中醫治療：治宜補腎益精、滋腎降火.中藥成方：可選用耳聾左慈丸加減.
4.風熱上擾型耳鳴患者:
外感熱病中、出現耳鳴或耳聾、伴見頭痛眩暈、心中煩悶、嘔逆、耳內作癢、或見寒熱身痛表症、苔薄白膩.脈：浮弦數.中醫治療：治宜疏風清熱、解毒通竅.中藥成方：可選用小柴胡湯、銀翹散加減.
5.清氣不升型耳鳴患者:
耳鳴耳聾、時輕時重、休息暫減、煩勞則加、四肢困倦、勞怯神疲、昏憒食少、大便溏薄、苔薄白膩、
脈：細弱.中醫治療：治宜健脾益氣、補中升陽.中藥成方：可選用益氣聰明湯加減.
單味中藥現代藥理研究表明：
【仙鶴草】、【葛根】、【王不留行】均具有改善耳鳴患者內耳循環功能.從而改善內耳缺血缺氧狀況.
【酸棗仁】、【石菖蒲】、【磁石】能調節耳鳴患者大腦皮質功能.降低中樞神經的興奮性.
故中醫與中藥,對於臨床耳鳴耳聾患者的治療.療效頗高.
以上醫療資訊由台北市丞安堂中醫診所陳萬成醫師提供 |
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